传统医药推广穷途末路 创新健康产业大展宏图
2020年7月17日国家卫生健康委发布《国家卫生健康委办公厅关于印发2020年医疗行业作风建设工作专项行动方案的通知》通知确定重点任务五条,条条指要害。
(一)大力弘扬、树立医务人员正面形象,倡导行风建设清风正气。
(二)加强医疗机构及其从业人员执业行为监管,倡导廉洁从医。
(三)严厉打击医疗机构从业人员收取回扣违规违法行为。
(四)坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。
(五)严肃查处医药产品生产、经营企业的经销人员在医疗机构内的违规营销行为。
同时给出时间表,年底收官。专项整治时间为2020年7月-12月,分3个阶段实施:
(一)教育与自查阶段(2020年7月)。
(二)集中宣传与整治阶段(2020年8月-11月)。
(三)评估与总结阶段(2020年12月)。
可见从上个世纪九十年代开始出现,并在此之后蓬勃发展了二十几年的医药推广行业,将很快走入穷途末路。我们对前仆后继,数十上百万的从业者,在这些年中对国家医药事业的发展所做出的贡献也应该表示一下感谢了。但是社会在发展,历史的车轮会对那些暂时的,不具有发展潜力的业态无情的碾压。
共和国没有忘记你们,其实早在多年前,国家就一直在规范医药行业的经营行为,为此发起了数次史上最严厉的打击医药购销领域的不正之风的运动。同时也数次发文提醒从业者们,国家对医药健康产业的发展方向。
距离最近的是,2019年8月28日对部委联合发布关于印发《促进健康产业高质量发展行动纲要(2019-2022年)》的通知。确定健康产业发展三大基本原则。
(一)突出重点、优化结构。
(二)鼓励创新、科技支撑。
(三)跨界融合、集聚发展。
并围绕重点领域和关键环节确定实施十项重大工程。
(一)优质医疗健康资源扩容工程。建设区域医疗中心。支持优质社会办医扩容。发展优质健康管理。
(二)“互联网+医疗健康”提升工程。建设全民健康信息平台。应用健康医疗大数据。加快发展“互联网+医疗”。积极发展“互联网+药品流通”。
(三)中医药健康服务提质工程。规范推广中医养生保健和治未病服务。提升中医药疾病诊疗和康复能力。支持中医药贸易合作。
(四)健康服务跨界融合工程。提高健康养老质量。深入推动体医融合。示范发展健康旅游。
(五)健康产业科技创新工程。提高科研转化能力。推进药品和医疗器械提质创新。支持前沿技术和产品研发应用。开发和推广康复辅助器具。提升癌症防治水平。
(六)健康保险发展深化工程。增加新型健康保险供给。促进健康保险与健康服务融合。
(七)健康产业集聚发展工程。打造医研产融合的健康产业示范基地。鼓励发展健康服务集聚区。
(八)健康产业人才提升工程。加强院校教育培养。深入推进产教融合。加强健康产业科技人才激励。支持社会健康服务人才职业发展。
(九)健康产业营商环境优化工程。优化行业准入。落实和加强金融支持。落实税费政策。增加土地用
(十)健康产业综合监管工程。加强医疗服务监管。加强协同监管。加强诚信治理。
通过这一梳一堵的两个文件,我们应该很清楚的看到国家要把传统医药行业打造成为健康产业的良苦用心。这里面有从最初的行业整治到现在的产业转型;有从崇尚物质利益到尊重知识价值的价值观的转变;有价值衡量体系和人才重视的提升;有从扶植传统领域到创新创业的引领;有追求学习西医到挖掘中医精髓的回归初心。
我们应该清醒的看到,国家从行业治理的手段到大健康产业的目标确立。2001年以《药品管理法》的修订为契机,国家对药品购销领域的不正之风开展整顿,这是国家首次对逐渐形成的医药行业进行整顿,之后进行药品招标采购政策,进一步对药品价格虚高现象亮剑。再之后,2006年检察部门再次掀起反商业贿赂运动,药行大鳄胆战心惊,2009年又针对医疗机构及医务人员的廉洁自律,拒收红包回扣开展专项整顿,以至于拒收红包告知书进入法定病历目录。可见国家在保障人民基本医疗卫生需求,规范医疗行业依法执业,治理医药行业不正之风方面下了大决心,大力气。但收效不显著,药品整体价格持续上升,医保资金压力不断加大,百姓吃不起药的现象时有发生。
十八大以来,党和国家提出大健康理念,使得陷入死循环的医药行业在大健康的产业里得以重生。医药购销、医疗体制、公立医院三医改革有了长远目标和创新驱动。看病是一家的事,但健康是全民的事。医疗是卫健委一家的事,但大健康是整个社会的事。多部门,全社会的广泛参与,开放式的解决机制必然代替故步自封的行业整顿,从而改善医疗行业的运行模式,提升公立医院的服务能力和水平,医疗体制问题将迎刃而解。
价值观的转变。以前各家医院都争着引进设备、仪器,依托新机器开展新项目,吸引病人创收,到后来又是机器人手术,又是智慧病房建设。到现在,越来越多的院长开始意识到学科带头人的重要性,科室建设不是买机器,而是引进人才。从2016年开始“裸奔”的医生集团们已经在借鸡下蛋了,后来的移动医疗也是打“医生”的主意赚他们的钱,到现在的互联网医院,无一不是对各医院的学科大咖垂涎三尺。与此同时,国家也在开展价值体系重建、评估体系转变的尝试,停止医生收入与药品、检查费挂钩,提高医事服务费,让医生从“买药、开检查的体力劳动者”逐渐回归到探讨诊疗方案的脑力劳动者。
医生价值的回归和评价体系的重新建立和完善是一个系统工程,需要价值重塑和社会认可的过程,但是我们已经清晰的看到这一转变活生生的展现在我们面前,如果你视而不见,还想着在药品,器械领域挣点小钱的话,那你可能太难了。但是你要是能抱上“医生”的大腿,那你还是有的赚的。
创新创业的引领。从医药行业到大健康产业,从传统相对封闭的体系到开放的大系统,确实存在巨大的发展空间和众多的机会。但医药行业固有的知识壁垒,资质壁垒和众多的管理规范,到人民生命健康的大前提,都给创业者和创新人带来了无尽的困惑和不确定性。因此国家在产业发展方面给出了更为具体细致的发展方向和路径,同时也划定了一些不宜进入的区域。找准方向,结合自身优势探索出一条属于自己的发展道路,需要对所从事行业的理解和对行业边界的认识。如今虽然创业者众多,但能够寻找到出路和盈利模式的人还很少,形成有规模、能盈利的企业还鲜有标杆和模型,可见不是易事。
最后,中医药是我国的国粹,国之瑰宝,如何保护和挖掘是摆在我们这代人的面前的重大课题和历史使命,作为大健康产业之一,现在也成了我们创新创业的课题了。机遇与挑战共存,越是困难,越有机会。对行业的理解水平,对产业的认识能力,对法律边界的清晰把握是助你成功的基础。
传统医药行业的从业者,其实具有其先天的优势。拥有资源,拥有资本,如果能够迅速转变思想,开拓视野,积极探索,勇于创新,在国家大力发展大健康产业的背景下,应该会率先走出一条路。